马关县共管理慢性病3.3万余人

文网讯 截止2016年12月份，马关县共管理慢性病33838人，其中建立居民健康档案33838人，体检32205人（肺结核、肿瘤不常规体检），规范管理19583人，管理人群（血压、血糖、病情稳定）控制16149人（肺结核、肿瘤单独系统管理）。

该县依托现有医疗卫计资源，根据相关医疗卫计机构职责，建立健全集防、治、管为一体，覆盖县、乡（镇）、村三级，职责清晰的慢性病综合防治网络。医防结合，理顺防、治、管三方职责，创新一套行之有效的运行机制。按照常住地管理原则实行日常随访管理，做到服务“三到位”，即到村到户到人，同时落实慢性病 “双向转诊”、“分级诊疗”制度，对重点人群实行一级预防。规范诊疗、随访服务，通过抓规范、创示范、严考核强化慢性病管理工作。将慢性病综合防控纳入基本公共卫生绩效考核内容，并实行“四季四督”的工作机制，即一季一督导，一季一通报，一季一追踪，一季一整改。以突出发现率为重点，搭建一个有效的发现平台，拓展发现渠道，扩大防控工作的受益面。

（刘金福 石太能 ）

（编辑 李正红）